两年了，枕头总是湿的。每到夜深人静，右侧耳朵里就像打开了一道关不上的水龙头，清亮的液体不断渗出，打湿枕巾，也一点点泡软了胡先生（化姓）的耐心。
两年间，他8次辗转外地多家大医院，被反复诊断为“分泌性中耳炎”。置管手术做了，管子拔了，鼓膜却没长好，耳朵更是开始源源不断地“流水”。医生换了又换，方案调了又调，那恼人的液体就像下了魔咒，怎么也止不住。
直到这次，他走进宁波大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科倪玉苏主任医师的诊室——一台普通的血糖仪，一台高难度颅底修补手术，终于为这场长达两年的烦恼画上了句号。
倪玉苏在查房
两年求医路：从“中耳炎”到无休止的“流水”
事情要从两年前说起。
那时胡先生只是觉得耳朵闷堵，听声音像隔了一层水。在外地某省级医院，他被诊断为“分泌性中耳炎”，并接受了鼓膜置管手术——在鼓膜上放一根通气管，让积液流出来。
按理说，管子拔了，鼓膜愈合，病就好了。可胡先生的管子拔了之后，鼓膜没有如期闭合，耳朵反而开始流出大量液体。不是脓，不是血，是像水一样清亮的分泌物，量还特别大。
此后两年，他成了各大医院耳鼻喉科的常客。可无论怎么治，“流水”的问题始终解决不了。
一把血糖仪锁定“脑脊液耳漏”
今年，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（上海市五官科医院）倪玉苏主任医师担任宁大一院耳鼻咽喉头颈外科柔聘（柔性聘用）专家。
在门诊，倪玉苏查体时，敏锐地捕捉到了异常：患者耳内流出的液体量很大，且带有明显的波动感。“这不像是普通的中耳炎性渗出，而是脑脊液耳漏。”但怎么在门诊快速验证这个大胆的推断？倪玉苏借来了一台常规血糖仪。原理其实并不复杂：普通炎症渗出液的糖含量极低，而脑脊液中含有较高浓度的葡萄糖。他用试纸吸取胡先生耳内的部分积液，滴入血糖仪——数值跳了出来，印证了判断。
随后的中耳颅底CT及增强磁共振检查，进一步证实了这一诊断：胡先生并非得了什么怪病，而是颅底的“脑板天盖”存在缺损，脑脊液正顺着缺损处，经中耳、经鼓膜，一路流到外耳道。
排雷除险：一期手术拆除颅底“定时炸弹”
脑脊液耳漏，远不止“耳朵流水”这么简单。如果不及时处理，细菌可以沿着这条“通道”逆行进入颅内，引发化脓性脑膜炎等致命感染。可以说，胡先生的脑子里，埋着一颗不知何时会爆的“定时炸弹”。
经过周密准备，倪玉苏为胡先生实施手术，埋在胡先生脑海深处的“定时炸弹”被成功拆除，两年的痛苦画上了句号。
来源：宁波晚报
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